如果列一個(gè)“傷肝行為排行榜”，吃中藥一定榜上有名。
關(guān)于吃中藥，常常見到兩種極端：很多人視中藥為洪水猛獸，一口都不愿吃；有些人卻認(rèn)為中藥是純天然的，多吃點(diǎn)兒也無妨。
中藥會(huì)傷肝嗎？
藥物使用不當(dāng)：草藥≠中藥
很多人都搞不清楚中藥與草藥的區(qū)別。中藥是中醫(yī)典籍有記載、經(jīng)過炮制和處理過的，已經(jīng)除去了植物中某些有毒成分。
一般草藥沒有經(jīng)過炮制，品種與別名復(fù)雜，隨便拿來使用的確可能傷肝。即使是中藥，也不可以長(zhǎng)期服用，通常中醫(yī)師會(huì)依照體質(zhì)辨證調(diào)整、更改藥方。
不遵醫(yī)囑亂用藥
好多人輕信民間的“偏方”，不按照醫(yī)生的要求隨便服用中藥，這也是發(fā)生藥物性肝病的重要原因。藥物性肝損害大多是不經(jīng)醫(yī)囑擅自搭配中藥，不合理用藥引起的。
中藥的復(fù)方制劑間的藥物會(huì)相互作用，中草藥的劑量、配伍、劑型和服用方法不當(dāng)也會(huì)引起肝損傷。因此，患者最好在醫(yī)生的辨證指導(dǎo)下服用中藥，以避免不良反應(yīng)的發(fā)生。
不合理的中西藥聯(lián)合應(yīng)用
聯(lián)合中藥制劑和化學(xué)藥物治療疾病非常普遍，正確的能夠產(chǎn)生良好的療效，但是不合理的合用，導(dǎo)致中藥的藥性與化學(xué)藥物的藥性相悖，則會(huì)產(chǎn)生肝損傷的可能性。
五種中藥尤其要當(dāng)心
生活中，使用以下藥物需尤其注意傷肝問題。
1、何首烏
早在2014年，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局（CFDA）就發(fā)布不良反應(yīng)通報(bào)，提示何首烏有引起肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。
何首烏有生熟之分，熟首烏有補(bǔ)肝腎、益精血、烏發(fā)的作用，而生首烏可治瘧疾、潤(rùn)腸通便等。用其補(bǔ)虛、烏發(fā)一定要選炮制后的首烏，即“制首烏”。
自己購買或采集的何首烏如果未經(jīng)炮制，可能會(huì)含有一種蒽醌衍生物大黃酚，擅自濫用會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一定毒性，最主要的體現(xiàn)，便是肝臟損害和刺激腸道充血。
不建議健康人盲目用。出現(xiàn)疾病，也應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下辨證用藥。
2、番瀉葉
番瀉葉確實(shí)有不錯(cuò)的瀉下作用，但更適合急性便秘，且一般用量5~6克即可。如果長(zhǎng)期過量服用，它在腸道內(nèi)代謝的蒽酮類似活性產(chǎn)物，易傷害肝臟。
常出現(xiàn)畏寒喜暖、大便稀溏等證的平素脾胃虛寒者也不宜用。
另外，許多患者聽信偏方，用大黃煮水來治療便秘。大黃中含大黃素等物質(zhì)，一般人每次1～5克比較適宜，長(zhǎng)期濫用也會(huì)導(dǎo)致肝損傷。
3、艾葉
中醫(yī)認(rèn)為艾葉具有溫經(jīng)止血、散寒調(diào)經(jīng)等作用。有些患者會(huì)用艾葉茶或艾附暖宮丸等中成藥來治療痛經(jīng)，但不能長(zhǎng)期、大量使用，甚至服用它來預(yù)防疾病。
研究發(fā)現(xiàn)，艾葉中含有的一些揮發(fā)油或水溶性物質(zhì)，長(zhǎng)期服用可以對(duì)肝臟造成損傷，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)肝硬化等疾病。
一般建議的是，宜在經(jīng)前3～5天開始服藥。連服1周，若癥狀仍未緩解，應(yīng)馬上停藥就醫(yī)。
4、苦參
苦參可以清熱燥濕，有些患者會(huì)長(zhǎng)期自行服用苦參片，來自行治療濕疹與慢性陰道炎。
但要注意的是，苦參片僅適用于濕熱蘊(yùn)蓄下焦所致的陰道炎與濕疹，擅自服用可能耽誤病情，甚至過量而傷肝。
遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用的患者，應(yīng)定期復(fù)查，一旦出現(xiàn)肝臟問題，要馬上停藥，必要時(shí)采取相應(yīng)治療措施。
5、白果
白果是銀杏樹的果實(shí)，有潤(rùn)肺、止咳、平喘的功效。但未經(jīng)炮制的白果核仁中還含有銀杏酸、苦杏仁苷等有毒成分。過量服用易導(dǎo)致腹脹，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)肝中毒等問題。
一般情況下，白果炒熟后可將大部分的苦杏仁苷去除，使毒性減低?？蓪坠麆儦ず笈菟恍r(shí)左右再加熱食用。
但成年人一般一次不要超過10粒，兒童一定不要超過5粒。5歲以下兒童禁吃。易出血和身體虛寒者也不宜用白果。
學(xué)四招盡可能減少傷害
1、從正規(guī)渠道購買
生產(chǎn)和加工不當(dāng)，如炮制不充分，或農(nóng)藥、重金屬殘留等，也可能增大肝損害風(fēng)險(xiǎn)。
大家應(yīng)從正規(guī)渠道購買中藥，不要在路面購買所謂“百年何首烏”與“道地老山參”等自行服用。
2、了解成分與風(fēng)險(xiǎn)
對(duì)于中成藥而言，用藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說明書，充分了解中西藥復(fù)方制劑及其組分的用藥風(fēng)險(xiǎn)。若不能分清哪些是西藥成分，可咨詢藥師。
對(duì)已報(bào)道有肝損傷或說明書警示有肝損傷風(fēng)險(xiǎn)的中草藥及其相關(guān)制劑，需警惕選用，嚴(yán)格限制劑量與療程。
3、不要當(dāng)成保健品長(zhǎng)期用
盲目聽信廣告，自行長(zhǎng)期服中藥和不合格的中藥保健品，十分危險(xiǎn)。如果需要用中藥，在病因不明確時(shí)，應(yīng)咨詢醫(yī)生。
要意識(shí)到中草藥及其相關(guān)制劑、保健品等都有肝毒性的風(fēng)險(xiǎn)，需把握適應(yīng)證，不能濫用，更不能超劑量、超療程使用。
4、定期檢測(cè)肝功
對(duì)于長(zhǎng)期用藥的患者，特別是服用易致肝損傷的藥物時(shí)，最好定期隨診，監(jiān)測(cè)肝功能。
一般來說，用藥后5～90天內(nèi)最容易出現(xiàn)肝損傷，在這段時(shí)間內(nèi)，如果出現(xiàn)乏力、食欲下降、惡心、厭油、尿色深黃等癥狀時(shí)，應(yīng)該盡早到醫(yī)院就診。
養(yǎng)肝護(hù)肝要堅(jiān)持五個(gè)生活習(xí)慣
1、早睡早起
現(xiàn)代人娛樂方式比較多，好多人手機(jī)不離手，晚上躺床上后可能還要刷幾個(gè)小時(shí)手機(jī)等凌晨以后了才睡覺。兩個(gè)人互道晚安之后可能并不是真的去睡了，而是去玩手機(jī)或者電腦游戲。其實(shí)這些生活習(xí)慣是不好的，大家也都知道，但是難以改掉。
特別對(duì)于本身肝臟已經(jīng)有點(diǎn)問題的朋友，如果經(jīng)常熬夜建議一定要克制、糾正。因?yàn)橥砩?1點(diǎn)到凌晨1點(diǎn)是肝臟解毒、代謝的最佳時(shí)間，肝臟也是需要休息的，不要再給自己的身體增加負(fù)擔(dān)了。
2、清淡飲食
肝臟是人體的消化中心，如果經(jīng)常吃一些油膩的、高熱量的、辛辣刺激的、高糖的等這類食物，肯定會(huì)給肝臟的代謝增加負(fù)擔(dān)的。所以日常飲食盡量以清淡為主，多吃一些新鮮的綠色蔬菜（肝喜綠），對(duì)保肝的效果是很好的。
3、保持好的心情
生氣大傷肝，經(jīng)常生悶氣或者是脾氣暴躁的話，會(huì)導(dǎo)致肝氣郁結(jié)、肝火旺等情況的出現(xiàn)，現(xiàn)代生活人們生活壓力比較大，要學(xué)會(huì)放松，找到適合自己放松的方法。
4、少喝酒或者拒絕喝酒
酒中的乙醇在肝內(nèi)分解成乙醛，這是一種對(duì)肝臟有害的物質(zhì)。長(zhǎng)期喝酒的人出現(xiàn)酒精性脂肪肝、肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)高。另外對(duì)乙肝感染者來說，最好是拒絕喝酒，不然惡化為肝硬化的幾率會(huì)成倍增高。
5、常喝茶，尤其是綠茶
經(jīng)常喝茶不僅可以陶冶情致，也可以保肝護(hù)肝。比如綠茶含有豐富的茶多酚，可清熱解毒、消炎抗菌。還可以消除壞的自由基，保護(hù)細(xì)胞。
經(jīng)常喝些綠茶，可能會(huì)降低身體中過高的膽固醇和甘油三酯，稀釋血液，減輕肝臟負(fù)擔(dān)，減弱患上脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)。
很多中藥、中成藥都屬于生活中的常用藥，普通人由于肝功能正常，常規(guī)劑量下可以正常使用。但如果你是肝病患者，這些藥物最好能不用就不用，能少用就少用，達(dá)到治療目的后，應(yīng)及時(shí)停藥。
如果服藥幾天或一周后出現(xiàn)乏力、惡心、食欲不振、尿黃、眼黃等異常癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院化驗(yàn)檢查肝功能。
