舌癌是一種比較常見(jiàn)的口腔腫瘤之一,此病的誘發(fā)對(duì)病人所帶來(lái)傷害非常大,有研究表明,很多人對(duì)舌癌的了解并不夠多,這樣就會(huì)比較忽視舌癌轉(zhuǎn)移的可能性。
舌癌的基本常識(shí)
舌癌多發(fā)生于舌緣,其次為舌尖、舌背及舌根等處,常為潰瘍型或浸潤(rùn)型。一般惡性程度較高,蔓延很快,也會(huì)有比較強(qiáng)的浸潤(rùn)性,通常會(huì)影響到舌肌,這樣就會(huì)導(dǎo)致舌頭的正?;顒?dòng),導(dǎo)致吞咽和說(shuō)話都受到阻礙。在我國(guó),通常會(huì)在中老年人中常見(jiàn)這種癌癥,并且男性會(huì)比女性多。
舌癌的主要治療方法是手術(shù)治療。T1的病例可作距病灶外1cm以上的楔狀切除,直接縫合;T2-T4病例應(yīng)行半舌切除直至全舌切除。為咀嚼和語(yǔ)言的重要器官,舌缺損部分以上時(shí)應(yīng)行同期再造術(shù),在手術(shù)前后可以配合化學(xué)藥物,但是會(huì)有比較大的不良作用,所以必須要聽(tīng)醫(yī)囑,并且在觀察血象等方面來(lái)進(jìn)行。
舌癌在初期并沒(méi)有顯著的癥狀,會(huì)在粘膜的表面有清晰的邊界和固定的范圍,以及不同的顏色的部位。在這個(gè)范圍內(nèi)常見(jiàn)的是紅色和紅白相間,也可能是顆粒狀和比較光滑,大多數(shù)情況是沒(méi)有潰瘍的;比粘膜面高1㎜。在有顯著的癥狀時(shí),會(huì)有潰瘍疼痛和舌部的腫塊出現(xiàn)。在腫瘤蔓延到舌根時(shí),就會(huì)在耳部有放射性的疼痛感;腫瘤還有可能會(huì)蔓延到舌外肌,導(dǎo)致不能正常的活動(dòng);而整個(gè)舌部受侵則引起舌固定、流涎、進(jìn)食困難、語(yǔ)言不清。
舌癌在發(fā)作之前一般會(huì)出現(xiàn)癌前病變,比如在口腔粘膜上出現(xiàn)白色斑點(diǎn),或者是創(chuàng)傷性潰瘍等。由于舌體具有豐富的淋巴管和血液循環(huán),并且舌的機(jī)械運(yùn)動(dòng)頻繁,因此舌癌轉(zhuǎn)移較早且轉(zhuǎn)移情況較高。腫瘤在蔓延過(guò)誰(shuí)背后就可能會(huì)轉(zhuǎn)移到對(duì)側(cè)頸淋巴結(jié)的部位,舌前部的癌多向頜下及頸深淋巴結(jié)上、中群轉(zhuǎn)移。
與此同時(shí),舌癌又是怎樣轉(zhuǎn)移的呢?
舌癌的轉(zhuǎn)移方式
肺轉(zhuǎn)移:肺轉(zhuǎn)移是常見(jiàn)的舌癌晚期轉(zhuǎn)移部位,病人常常表現(xiàn)出咳嗽、痰血、低熱、胸痛、氣悶等危害,若腫瘤侵及縱隔右側(cè)壓迫上腔靜脈,會(huì)使頸靜脈因回流不暢而怒張,還會(huì)導(dǎo)致面、頸部水腫,需及時(shí)進(jìn)行處理。此外,舌癌晚期肺轉(zhuǎn)移危害,還包括病人出現(xiàn)由于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫或侵犯喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞、氣促等。隨著癌細(xì)胞的浸潤(rùn)病人后期會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛,以及惡性積液或胸水等,能夠威脅到病人的生命。
骨轉(zhuǎn)移:出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的舌癌晚期病人危害以骨痛,如四肢疼痛,病理性骨折等,其中以疼痛較為典型,隨著癌腫的發(fā)展病人的疼痛會(huì)愈發(fā)嚴(yán)重,甚至無(wú)法耐受。因此晚期癌癥的治療應(yīng)注意及時(shí)緩解病人的疼痛,改善病人的生活質(zhì)量。
肝轉(zhuǎn)移:也有部分舌癌晚期病人出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,相應(yīng)的常見(jiàn)的危害有肝區(qū)疼痛,常見(jiàn)的是間歇或持續(xù)性的鈍痛或脹痛,此疼痛可放射至右肩或右背,向右后生長(zhǎng)的腫瘤可致右腰疼痛。出現(xiàn)食欲減退,消化不良,惡心、嘔吐和腹瀉等消化道危害。乏力,消瘦,全身衰弱,以及發(fā)熱等。
舌癌要積極的治療,避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。