癌痛是許多癌癥患者都會(huì)面臨的一個(gè)問題,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,影響患者的情緒,進(jìn)而影響到治療效果。在接受癌癥治療的癌癥患者當(dāng)中,有50%的患者有疼痛這一癥狀,有70%的患者疼痛能作為主要癥狀。這個(gè)問題要引起大家的重視,緩解癌痛,提高癌癥患者的生活質(zhì)量,需要大家共同的努力。
大部分癌癥患者會(huì)被癌痛的問題困擾,癌痛的表現(xiàn)形式包括鈍痛、脹痛、絞痛等,也可能有局部牽拉、針刺等不適感,這樣說其實(shí)有很多人會(huì)覺得代入感不強(qiáng),對(duì)痛感程度詳細(xì)的劃分來看,一般0級(jí)表示無痛而3級(jí)就到了輕微疼痛級(jí)別,4至6級(jí)屬于中度性疼痛,7級(jí)以上就劃分為重度疼痛,比如刀割引發(fā)的疼痛可以歸為6級(jí),容嬤嬤式扎針則為7級(jí),女性分娩是8級(jí),而癌痛居然可以達(dá)到10級(jí)。晚期腫瘤患者的癌痛,完全可能接近甚至達(dá)到10級(jí),據(jù)疼痛分級(jí)的描述,這種疼痛“無法想象、不可言表”。此時(shí)患者完全無法入睡,可能因?yàn)閯⊥炊鴮?dǎo)致思維不清、人格改變,可以不計(jì)一切只求能止痛。
有部分癌癥患者認(rèn)為癌痛就是癌癥引起的,因此也認(rèn)為自己接受了手術(shù)或化療后癌痛就會(huì)立刻緩解,但是對(duì)于中晚期癌癥患者來說治療也不一定會(huì)改善癌痛的不適,因?yàn)槌税┌Y本身其實(shí)治療的手段、癌癥轉(zhuǎn)移等均會(huì)引發(fā)癌痛問題。
一旦發(fā)生癌痛,除了積極治療緩解癌痛,生活中還有一些辦法可以緩解。在生活起居上,屋內(nèi)宜安靜、光線柔和,空氣新鮮,溫度適宜,保證充足睡眠,每晚睡前進(jìn)行足浴,以促進(jìn)睡眠 。禁忌飲茶、咖啡。動(dòng)靜結(jié)合,勞逸適度,適量體育鍛煉,如打太極拳等。
同時(shí),家人可以進(jìn)行一些心理暗示。主要是增強(qiáng)患者自身戰(zhàn)勝疾病的信心,暗示病人如何進(jìn)行自身調(diào)節(jié),如告訴他如果配合治療就一定能戰(zhàn)勝疾病,以此充分調(diào)動(dòng)自身最大殲滅癌細(xì)胞的能力,達(dá)到止痛的目的。
還可以進(jìn)行轉(zhuǎn)移止痛。根據(jù)病人喜好,選放一些輕松愉快的音樂,讓病人邊欣賞邊隨節(jié)奏作拍手動(dòng)作,還可以讓病人看一些笑話、聽相聲取樂,達(dá)到轉(zhuǎn)移止痛效果。也可以適當(dāng)放松止痛。全身松弛可給人輕快感 ,同時(shí)肌肉松弛可阻斷疼痛反應(yīng),讓病人在幽靜的環(huán)境里閉目進(jìn)行深而慢的吸氣和呼氣,使新鮮空氣進(jìn)入肺內(nèi),達(dá)到止痛目的。
在抗癌治療的同時(shí),采取各種有效的措施,緩解或減輕患者的疼痛是臨床當(dāng)務(wù)之急,盡管WHO緩解癌癥疼痛患者的止痛階梯應(yīng)用很廣,但對(duì)多數(shù)癌癥患者止痛欠佳。中醫(yī)上來看,癌癥疼痛的發(fā)生主要為邪毒內(nèi)蓄,氣滯血瘀,不通則痛。故消腫解毒、活血理氣為治療癌癥疼痛的主要法則。癌癥疼痛其臨床表現(xiàn)可分為邪毒內(nèi)盛型、血瘀型及氣滯型。邪毒內(nèi)盛型常表現(xiàn)為局部灼熱,疼痛固定不移,觸之增劇。血瘀型常表現(xiàn)為部分固定的針剌樣疼痛,舌質(zhì)暗,舌有瘀斑。氣滯型常表現(xiàn)為痛無定處,攻竄脹痛。由于上述三型往往混雜互見,不能絕對(duì)分開,因而活血化瘀、理氣止痛、解毒消腫常配合應(yīng)用,讓癌癥患者有較好的生活質(zhì)量。