只要知道你的ABO血型,就能預(yù)測患癌風(fēng)險。
看到這里,你可能覺得這是江湖郎中在占卜看相,然而非也!
早在上個世紀(jì)五六十年代,就有研究人員注意到ABO血型與癌癥可能存在著千絲萬縷的關(guān)系。
挪威學(xué)者通過研究共3053例癌癥(唇癌、舌癌、食道癌、胃癌和乳腺癌)患者,結(jié)果提示ABO血型與癌癥之間并不存在明顯關(guān)聯(lián)。1964年,這一研究結(jié)果被發(fā)表于國際著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》中。
然而,這一陰性結(jié)果并未澆滅研究者繼續(xù)探索兩者之間關(guān)系的熱忱。
通過ABO血型預(yù)測患癌風(fēng)險,究竟是玄學(xué)還是科學(xué)?數(shù)十年過去了,研究結(jié)果又如何呢?
A血型患癌風(fēng)險是非A血型的1.12倍
一項涵蓋30個國家過去60年、納入100554例癌癥患者和30個患癌部位的大樣本量研究顯示,A血型的整體患癌風(fēng)險是非A血型的1.12倍,即前者患癌風(fēng)險增加了12%。
此外,還有研究結(jié)果表明A血型女性更易患癌。
具體而言,與非A血型人群相比,A血型人群患癌風(fēng)險的增加體現(xiàn)在:
胃癌(18%)、胰腺癌(23%)、乳腺癌(12%)、卵巢癌(16%)和鼻咽癌(17%)。
乳腺癌是中國女性最常見的癌癥。一項研究發(fā)現(xiàn),整體上ABO血型與乳腺癌發(fā)病率之間無明顯關(guān)聯(lián),但在白種人中A血型人群患乳腺癌的風(fēng)險升高。
但A血型人群患肝細(xì)胞癌的風(fēng)險似乎更低。
另外,ABO血型可能也是腫瘤生存率的預(yù)測因子。例如在結(jié)腸癌、鼻咽癌、乳腺癌(尤其是Rh血型陰性者)的患者中,A血型患者的整體生存率似乎較低。
O血型患癌風(fēng)險是非O血型的0.84倍
O血型的整體患癌風(fēng)險是非O血型的0.84倍,即前者患癌風(fēng)險降低16%。
具體而言,與非O血型人群相比,O血型人群患癌風(fēng)險的降低體現(xiàn)在:
胃癌(16%)、胰腺癌(25%)、乳腺癌(10%)、結(jié)直腸癌(11%)、卵巢癌(24%)、食道癌(6%)和鼻咽癌(19%)。
其中,在所有的惡性腫瘤中,江湖人稱“癌中之王”的胰腺癌在我國的死亡人數(shù)位居第六位,學(xué)者對O血型與胰腺癌的研究較為廣泛。
2010年歐洲腫瘤研究所對2000-2003年間15359例癌癥患者進(jìn)行研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn),胰腺外分泌腺癌與O血型存在明顯關(guān)系,即與其他類型的癌癥相比,O血型患胰腺外分泌腺癌的風(fēng)險降低20~47%。然而目前ABO血型與胰腺癌整體生存率關(guān)系的研究結(jié)果莫衷一是。
此外,有研究表明,O血型的胃癌患者的5年生存率較高,接受局灶性腎細(xì)胞癌手術(shù)、乳腺癌的O血型患者也可能有較高的整體生存率。但在結(jié)腸癌、膀胱癌患者中,O血型患者的預(yù)后不佳。
AB血型男性患癌風(fēng)險較高
一般而言,AB血型的男性患癌風(fēng)險較高。
中國人群AB血型與肝癌風(fēng)險增加有關(guān),AB血型與肉瘤、淋巴瘤、白血病的風(fēng)險無關(guān),但AB血型的人群患表皮樣癌和腺癌的風(fēng)險較低。
消化道腫瘤方面,AB血型與胃癌風(fēng)險的研究得出了截然不同的結(jié)論,但AB血型患結(jié)腸癌的風(fēng)險明顯減低。
AB血型與晚期食管鱗癌及瘤體較大有關(guān),但與整體生存率無關(guān)。
AB血型還可能預(yù)示結(jié)腸癌患者的臨床結(jié)局更好,患者的平均總體生存期高于非AB血型。但卵巢癌患者的生存率較低。
B血型絕大多數(shù)癌癥風(fēng)險較低
整體而言,與A血型相比,中國B血型人群發(fā)生絕大多數(shù)癌癥的風(fēng)險較低,尤其是胃癌、結(jié)直腸癌。
此外,B血型與膀胱癌風(fēng)險的關(guān)系尚未蓋棺定論,但B血型的男性患膀胱癌的風(fēng)險較低,而B血型與前列腺癌風(fēng)險增加相關(guān)。
與AB血型一致的結(jié)論是,B血型人群患表皮樣癌的風(fēng)險較低,也與肉瘤、淋巴瘤、白血病的患癌風(fēng)險無關(guān)。
在結(jié)腸癌患者中,與AB血型相比,B血型患者的整體生存率似乎較低。B血型的卵巢癌患者的生存期同樣較短。
ABO血型為什么與癌癥發(fā)生有關(guān)?
時至今日,ABO血型與癌癥發(fā)生與發(fā)展有關(guān)的潛在作用機制尚不十分清楚。
某些學(xué)者提出了一些合理的假設(shè):
1.ABO糖基轉(zhuǎn)移酶的酶活性失調(diào),而這些酶參與了細(xì)胞間粘附、細(xì)胞膜信號傳遞通路、宿主免疫反應(yīng)和間接參與血管生成和凋亡的過程,這些表面分子的改變可能會促進(jìn)惡性腫瘤的發(fā)生進(jìn)程。
2.ABO血型抗原還可能影響全身炎癥反應(yīng),而慢性炎癥與癌癥有著錯綜復(fù)雜的關(guān)系。
3.某些腫瘤抗原的結(jié)構(gòu)與ABO血型抗原結(jié)構(gòu)(尤其是血型A抗原)相似,因此這些腫瘤抗原可能偽裝成血型抗原而成功逃避體內(nèi)免疫細(xì)胞的識別和攻擊。
在中國,每年有超過160萬人被診斷為癌癥和120萬人死于癌癥,研究人員不斷深入探索任何可能與癌癥發(fā)生有關(guān)的因素。
盡管血型是一種不可調(diào)整的因素,明確兩者的關(guān)系可能有利于進(jìn)一步明確癌癥的高危人群,從而為癌癥篩查提供依據(jù)。
總的來說,血型中含有A抗原者(A或AB血型)患多種癌癥的風(fēng)險似乎較高、癌癥生存率較低;血型中不含A或B抗原者(O血型)患多種癌癥的風(fēng)險則似乎較低、癌癥生存率較高;而與A血型相比,中國B血型人群發(fā)生絕大多數(shù)癌癥的風(fēng)險較低。
不過,癌癥的形成受諸多因素影響,切勿根據(jù)血型自行判斷。