癌癥手術(shù)、放化療,吃靶向藥后,過了一段時間腫瘤原發(fā)部位、或其它部位又長出同樣性質(zhì)的腫瘤,這就意味著腫瘤復(fù)發(fā)了。每位腫瘤患者都擔(dān)心腫瘤會復(fù)發(fā)。當(dāng)復(fù)發(fā)真的再次來臨時,患者常常會抱怨:這種事情怎么可能再次在我的身上發(fā)生?難道我經(jīng)歷的痛苦還不夠多么?那么,為什么經(jīng)歷這么多治療手段后,癌癥還會復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移呢?
癌癥發(fā)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,這是因為有一小部分腫瘤細(xì)胞從一開始就潛伏在了人體的某些組織或器官,并且處于休眠狀態(tài),而化療藥物對休眠狀態(tài)的腫瘤細(xì)胞無能為力。如果這些潛伏的腫瘤細(xì)胞免疫原性較強(qiáng),而且患者免疫力也較強(qiáng),這些殘存的細(xì)胞也可能會逐步被免疫系統(tǒng)清除,腫瘤就不會再復(fù)發(fā)。但是很多時候,腫瘤細(xì)胞能夠很好地偽裝,導(dǎo)致人體的免疫系統(tǒng)無法識別它們,若干時間后,這些沉睡的腫瘤細(xì)胞重新激活,并迅速生長,就導(dǎo)致了腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
癌癥出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移時,往往會有一些蛛絲馬跡可循。消瘦、體重減輕,癌癥病人最常見的癥狀之一,與體內(nèi)瘤體總重呈正向相關(guān)。腫瘤組織因其代謝方式為無氧酵解,營養(yǎng)物質(zhì)消耗量很大。若較長時間體內(nèi)無瘤,代謝也是平衡的,體重一般也就沒有變化,若有瘤、瘤的數(shù)目增多、瘤的體積增大,也就要消耗更多的營養(yǎng)物質(zhì),體重減輕、消瘦或成必然。病人可能存在乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等情況,或因治療等副損傷導(dǎo)致病人營養(yǎng)攝入不足,也會引起病人消瘦、體重減輕,所以不一定是腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。若原因不明,體重下降5、6斤左右就要小心了。
淋巴轉(zhuǎn)移是癌癥擴(kuò)散的主要方式之一,淋巴網(wǎng)遍布全身,頸部、鎖骨上窩、腹股溝等表淺淋巴結(jié)多可觸及到,若腫大、質(zhì)硬、融合成團(tuán)、固定等表現(xiàn),腫瘤復(fù)發(fā)的可能性就大些。
腫瘤恢復(fù)期間大多病人沒有明顯疼痛,若新出現(xiàn)、無明顯原因的疼痛就得警惕了。腫瘤產(chǎn)生疼痛的原因多是浸潤、壓迫周圍組織導(dǎo)致的,包括原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶。骨、肝、腦是很多腫瘤都容易轉(zhuǎn)移的部位,轉(zhuǎn)移灶導(dǎo)致最多的癥狀就是疼痛,起初大多隱約,若較長時間、超過兩三周沒有明顯緩解,做相應(yīng)檢查,比如腰痛查一下全身骨核素掃描,上腹部疼痛超聲、CT查查,腦有沒有轉(zhuǎn)移最好查增強(qiáng)磁共振。
腫瘤血管異常易出血,若發(fā)現(xiàn)痰中帶血、涕中帶血、嘔血、黑便、尿血等情況,需要注意。出血原因較多,要排除其它原因引起的出血,比如血小板減少、凝血障礙等。
腫瘤增大或壓迫、阻塞周圍的管道會導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀,比如食管癌進(jìn)食后食物停滯感,若腫瘤壓迫支氣管可能出現(xiàn)氣短咳嗽,直腸癌復(fù)發(fā)壓迫輸尿管致腎積水、腰痛,膽道腫瘤導(dǎo)致梗阻、黃疸等。
影響癌癥復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的因素很多,但基本要素是首先存在殘存癌細(xì)胞,中醫(yī)稱之為“伏邪”、“余毒”,因此祛邪就成為治療癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移不可缺少的方法。由于癌癥在復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移時均有不同程度的正氣虧虛情況,祛邪攻毒不宜過猛,同時,必須與扶正固本療法配合應(yīng)用,做到祛邪攻毒不傷正,扶正固本不助邪。
想要避免惡性腫瘤在手術(shù)后復(fù)發(fā),就要盡量做到徹底治療。不過,這通常只能對早期癌癥做到,中、晚期已很難做到徹底。所以,還需要在手術(shù)后進(jìn)行繼續(xù)治療,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)。中醫(yī)上看,免疫功能低下是患者在康復(fù)期腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的首要因素,也就是中醫(yī)所講的正氣不足。而新復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移腫瘤比原病灶發(fā)展得更快,更難以治療,直接危及到患者生命。提高免疫功能,使人體自身抗腫瘤能力增強(qiáng),這是防止腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的重要條件?;颊呖梢砸灾形鹘Y(jié)合的方式對抗癌癥,西醫(yī)切除病灶,再使用中醫(yī)中藥整體觀念,既堅持局部治療,又重視整體上殺滅癌細(xì)胞,充分體現(xiàn)扶正培本、標(biāo)本兼治的原則,防止腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
同時,術(shù)后要堅持鍛煉身體,保持心情舒暢,注意飲食和休息,增加免疫力。術(shù)后定期復(fù)查,早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,這樣才能夠盡早地接受治療,越早治療,效果越好。