癌痛是可以發(fā)生在癌癥的每一個階段。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，有超過1/3的癌癥患者存在著中重度的疼痛，癌癥患者發(fā)生癌痛會嚴(yán)重影響患者的睡眠、食欲、免疫力等，還有可能導(dǎo)致腫瘤的加速發(fā)展，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，同時也會折磨家人。

得了癌癥什么時候開始出現(xiàn)疼痛?這個時間是不一定的，因人而異的，疼痛與否與腫瘤生長部位和轉(zhuǎn)移病灶有關(guān)，與腫瘤是否浸潤或壓迫神經(jīng)有關(guān)，與腫瘤大小并不成正比。比如肺癌，由于肺內(nèi)部是沒有神經(jīng)的，當(dāng)病灶局限于肺內(nèi)時，病人沒有絲毫的疼痛感，但胸膜上具有豐富的神經(jīng)，一旦胸膜侵犯，肺癌病人就有可能出現(xiàn)劇烈胸痛，甚至肩背部放射性疼痛。此外，晚期肺癌發(fā)生其他臟器轉(zhuǎn)移時，疼痛與否與轉(zhuǎn)移灶發(fā)生部位有關(guān)。比如肝臟，號稱“沉默的器官”，如果肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶比較小，病人也是沒有任何疼痛感的。除非轉(zhuǎn)移灶較大，靠近肝包膜，會有右上腹部脹痛感。癌性疼痛會發(fā)生在癌癥的各個時期，比如早期，剛剛有癌癥時有些患者可能會痛得非常厲害，有些患者到了晚期時也沒有出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛癥狀。因此，不能以疼痛輕重判斷腫瘤的變化。

在癌癥早期，由于瘤體較小，一般無轉(zhuǎn)移也未對周圍組織產(chǎn)生壓迫癥狀，因而癌痛的發(fā)生率相對較低。但某些來源于神經(jīng)的腫瘤以及生長較快的腫瘤，如骨髓瘤，常在早期出現(xiàn)疼痛。隨著病情發(fā)展，病灶逐漸增大，不斷向附近的組織浸潤，導(dǎo)致臟器破裂、腫瘤壓迫浸潤神經(jīng)造成疼痛。

所以說，不能以疼痛作為早期晚期的一個信號。但多數(shù)癌癥患者如果產(chǎn)生劇烈的疼痛，說明病情已經(jīng)進(jìn)入到晚期。癌癥晚期這種疼痛可以來源于癌癥本身，也可能是因為癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移之后造成的。例如癌癥轉(zhuǎn)移到神經(jīng)組織，導(dǎo)致痛覺相關(guān)神經(jīng)的疼痛。也有可能是因為腫瘤足夠大，對周圍的神經(jīng)器官造成壓迫，從而造成的劇烈疼痛，此時患者全身的重要器官都面臨衰竭的危險，所以千萬不能硬扛，可以找醫(yī)生開止痛藥，除了嗎啡之外，還有杜冷丁等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑。不過需要注意的一點是，止痛藥只能暫時緩解疼痛，為了避免成癮性，患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的用量來服。

為了更好地保證腫瘤患者的生活質(zhì)量，在治療腫瘤的同時也需要進(jìn)一步的抑制疼痛。中醫(yī)藥在抑制癌痛方面有獨到之處。中醫(yī)認(rèn)為，癌痛的病理性質(zhì)總屬本虛標(biāo)實, 大多是因虛而得病 ,因?qū)嵍峦?是一種全身屬虛 ,局部屬實的病癥。中醫(yī)藥的方法安全有效，可以減輕惡性腫瘤患者的疼痛。

癌性疼痛可分為氣滯血瘀型和氣血虧損型，氣滯血瘀是由于氣的運行不通暢，在某一部位產(chǎn)生阻滯的病理，局部出現(xiàn)脹滿或疼痛的癥狀。對于氣滯血瘀的癌痛以活血祛瘀、通絡(luò)止痛為主要目的。氣血虧損型癌痛主要以補(bǔ)益氣血、溫經(jīng)止痛為主要目的，達(dá)到治療癌痛的目的。

這里還要多說一句，在癌癥的晚期，治療要堅持以人為本的方式。主要的目的是為了改善患者的癥狀、病情的發(fā)展、提高生活的質(zhì)量以及延長生命的時間，多方位綜合評估之后醫(yī)生會跟患者以及家屬一起共同商議，給出最好的解決方案。對于癌癥晚期的患者而言，不用太過灰心，在晚期的時候保持一個好的心態(tài)，積極緩解癌痛，對于延長生命也是有一定好處的。