首先是受癌細胞影響。腫瘤通過多種途徑改變體內(nèi)代謝，不能讓胃腸道吸收外界的營養(yǎng)物質(zhì)。就拿胃癌、結(jié)腸癌以及食道癌來說，可影響食物攝入和對營養(yǎng)物質(zhì)吸收消化，體內(nèi)得不到足夠的電解質(zhì)和熱量，從而引起全身無力。癌細胞向骨頭轉(zhuǎn)移或骨腫瘤時會出現(xiàn)高血鈣等急癥，其主要表現(xiàn)是疲勞、尿頻口渴及反胃。此外當(dāng)患有淋巴瘤和血液腫瘤時會引起貧血，讓人們?nèi)頍o力。癌細胞也會從身體中儲存的蛋白質(zhì)和脂肪中爭奪營養(yǎng)，讓身體處于營養(yǎng)不良狀態(tài)，加重疲勞感。

還有就是乳酸堆積。腫瘤特別愛從糖分里獲取能量，并通過無氧降解，生成大量乳酸。正常人的乳酸循環(huán)占葡萄糖轉(zhuǎn)換的20%，但癌癥患者的乳酸循環(huán)攀升到50%。乳酸堆積會導(dǎo)致患者乏力。

大部分晚期腫瘤病人都會合并營養(yǎng)不良，或者存在惡心嘔吐、疼痛、貧血等伴隨癥狀，都會導(dǎo)致病人疲乏無力。營養(yǎng)不良和貧血程度越重，病人的疲勞感就越嚴重。而癌性疼痛會影響睡眠，睡眠障礙也會加重疲乏感。

癌癥患者出現(xiàn)渾身無力的情況，這種現(xiàn)象產(chǎn)生跟治療之后帶來的副作用也有關(guān)。因為癌癥是惡化程度較高的疾病，治療難度大，可能需要通過多種方式來治療，很多患者接受了干擾素治療之后就會有全身無力，容易犯困的現(xiàn)象，這是放射治療之后毒性物質(zhì)在體內(nèi)堆積帶來的負面影響。化療也容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生全身無力的感覺。

如果患者體虛乏力長時間得不到緩解，不僅影響患者的情緒，造成康復(fù)過程不能順利進行。同時身體長時間的正氣不足，也在一定程度上容易導(dǎo)致癌癥的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。疲乏作為癌癥患者中最為痛苦的高發(fā)生率癥狀，受癌癥本身、癌癥治療及一系列相關(guān)因素影響，常伴隨包括飲食、睡眠、二便、活動、精神心理等諸多方面的癥狀。相對健康人群而言，癌癥患者的疲勞類型主要以軀體疲勞為主，程度重，通常不能通過睡眠或休息緩解，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。

那么，中醫(yī)是如何治療的呢？舉一個例子分享一下，患者，男，既往有吸煙史 40 年。體檢發(fā)現(xiàn)左肺腫塊，行CT檢查考慮肺癌，伴縱膈淋巴結(jié)及胸骨轉(zhuǎn)移，穿刺病理提示左肺鱗癌，放療5次，治療期間患者精神狀態(tài)差，無法耐受下一步放療，遂求中醫(yī)治療。癥見：全身乏力，頭暈，納寐差，二便調(diào)，口干口苦，咳嗽，咳少量白痰，舌紅，苔白，脈弦細。辨證屬脾腎不足，氣陰虧虛證；治以益氣養(yǎng)陰，化瘀解毒；用藥：生曬參、茯苓、白術(shù) 、甘草、柴胡、法半夏、黃芪、靈芝、炒山楂、炒麥芽、百合、桔梗、枸杞、淫羊藿、竹茹、菟絲子等，用藥一段時間后，患者精神好轉(zhuǎn)，乏力減輕，納寐一般，頭暈同前，大便干結(jié)難解，小便調(diào)，口干口苦。上方去淫羊藿、菟絲子及白術(shù)，加天麻、黃芩、葛根、夜交藤、合歡皮等，后患者復(fù)診，癥狀均改善。每年春秋兩季服用中藥，預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

此案為中晚期肺癌患者，在接受手術(shù)及放療后，出現(xiàn)一系列癌因性疲乏的癥狀。治療過后所形成的瘀毒停留在人體，加上先后天之本受損，無力驅(qū)邪外出，瘀毒在體內(nèi)耗氣傷陰，而出現(xiàn)寐差、口干口苦等癥。方中生曬參、白術(shù)、茯苓等健脾益氣，枸杞、菟絲子及淫羊藿等滋補腎元；百合、黃芪、靈芝輔以益氣養(yǎng)陰；麥芽及山楂提升食欲；桔梗攜諸藥上升至肺；竹茹及柴胡疏肝行氣清熱，主下行；整方升降有序，并調(diào)節(jié)情志，滋補得當(dāng)，助精氣營養(yǎng)全身?；颊哂盟幰欢螘r間后，乏力癥狀減輕，納轉(zhuǎn)佳，但大便干結(jié)，仍口干口苦。此時患者乏力改善，但瘀毒仍未清除，聚于下焦而導(dǎo)致大便干結(jié)、口干口苦，另外頭暈、睡眠癥狀未改善，故于上方去菟絲子、淫羊藿及白術(shù)，加黃芩清熱解毒，夜交藤及合歡皮安眠，天麻、葛根活血行氣通絡(luò)。用藥通過補益脾腎，使精血互生，氣血有源，切中疾病根本，使疲乏癥狀大為改善，又注重瘀毒的排出，注重調(diào)理患者情志，全程疏肝解郁，而獲良效。

同時，活動鍛煉是對抗癌因性疲乏比較好的辦法，越休息越乏可能是很多病人的感受，多大活動量才好呢？建議每天運動30分鐘左右，一周運動5天以上，運動過程中，微微發(fā)汗，運動時說話語句還可以連貫，這種運動強度就可以了。不建議過量運動。